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昆仑博爱

昆仑博爱2012.2(总第02期)

时间:2012-07-18  来源:美高梅集团4688   编辑:办公室  浏览次数:9698
  党的十七届六中全会,对坚持中国特色社会主义学问发展道路,推动社会主义学问大发展、大繁荣,建设社会主义学问强国做出了安排部署。学问大发展、大繁荣既是现代化建设的重要内容,又是为现代化建设提供力量支点的强大引擎。“人道、博爱、奉献”的红十字精神.....


  一、什么是骨髓?
  人体大部分骨头的中央部分有空腔也叫骨腔,骨腔内所含的物质叫骨髓。骨髓分红骨髓和黄骨髓,红骨髓中的造血干细胞具有造血功能,人体血液中的红细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成的。
  二、人体中有多少骨髓?
  人体骨髓量与体重等因素相关,成年人骨髓量一般为3千克左右。
  三、什么是造血干细胞,它能再生吗?
  造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的一类细胞,来源于红骨髓,可以经血流迁移到外周血液循环中。
  造血干细胞生长和破坏是保持平衡的,不会因为献血或捐献造血干细胞而破坏造血功能。
  四、什么是造血干细胞移植?
  当患者的造血干细胞因疾病等原因不能正常造血或功能异常时,将他人的正常造血干细胞移植到患者体内,重建患者的正常造血和相关功能,达到治疗某些疾病的目的。
  五、造血干细胞移植的分类?
  根据造血干细胞来源可分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。
  六、造血干细胞移植能治疗哪些疾病?
  造血干细胞移植是治疗白血病、再生障碍性贫血、重症免疫缺陷症、地中海贫血、急性放射病、某些恶性实体瘤、淋巴瘤等造血及免疫系统功能障碍性疾病的成熟技术和重要手段,对有些疾病有根治性疗效。
  七、造血干细胞志愿捐献者的健康标准?
  凡年龄在18—55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤40单位,乙型肝炎病毒表面抗原:阴性,丙型肝炎病毒抗体:阴性,艾滋病病毒抗体:阴性,梅毒试验:阴性
  八、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞?
  年龄在18-45岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者,18-55岁健康者可采集造血干细胞。
  九、为什么45-55岁的健康者不再接受登记?
  采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁,捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定时间。为减少资源流失,登记年龄以不超过45岁为宜。
  十、捐献造血干细胞影响身体健康吗?
  人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平,因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
  十一、怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者?
  如果您适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞,可到中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务中心报名、填写志愿捐献书及有关表格,并抽取5毫升血液。组织配型实验室将会对您的血液进行HLA分型等检验,并把您的所有相关资料录入中国造血于细胞捐献者资料库的计算机数据库中,以供渴望移植治疗的患者寻找配对,这样您就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。
  十二、采集造血干细胞的主要方法有哪些?
  有二种主要方法:1.抽取骨髓造血干细胞:捐献者作全麻或局麻,从捐献者髂骨中抽取骨髓。
  2.外周血中采集干细胞:给捐献者注射动员剂,进行血液成分单采术,从捐献者外周血中采集造血干细胞。
  十三、中国造血干细胞捐献者资料库提倡哪种方法采集造血干细胞?
  中国造血干细胞捐献者资料库提倡的采集方式是从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其它血液成份回输捐献者体内。
  十四、从外周血采集造血干细胞,对捐献者有危险吗?
  至今没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的报道,在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会消失,所用的器材都经严格消毒并一次性使用,确保捐献者安全。
  十五、捐献者大约需采集多少造血干细胞?
  大约需采集10克的造血干细胞。
  十六、在采集造血干细胞前,为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂药物,对人体有副作用吗?
  在正常生理条件下,外周血的造血干细胞量极少,不能满足移植的需要,药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血造血干细胞增加20—30倍,以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道,药物动员剂对人体健康没有副作用。
  十七、我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者?
  中国造血于细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务中心,将会通知您被接纳为捐献造血干细胞志愿者,并经常与您保持联系。
  十八、捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗?
  捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。
  十九、志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞?
  志愿者报名登记后,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验,数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得知你的HLA正好与患者吻合时,捐献者服务中心将通知您做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。
  二十、作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题?
  当您或您联系人的电话、地址发生变化时,希翼及时通知登记部门,以便患者在需要时能很快找到您,使他们的疾病及时得到治疗,并保证您实现救人的愿望。


  二十一、我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定?
  造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后要经常对您的自愿性进行再确认,此期间,您可以随时提出终止捐献。因检测您的HLA已花费了资料库有限的资金,为了节约经费,如果提出终止捐献,请作慎重考虑。但移植前、尤其签署捐献同意书后就不能撤销捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗,这时患者已经丧失造血能力,若您终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。
  二十二、什么是HLA,它在造血干细胞移植中的作用是什么?
  HLA即人体白细胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在于人体的各种细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体完整性。因而HLA能决定造血干细胞移植的成败,造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者进行HLA配型。
  二十三、捐献者和患者为什么要进HLA分型?
  由于不同种族、不同个体的HLA千差万别,必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行确定,从而选择与患者HLA相配合的捐献者进行移植,这是造血干细胞移植治疗成功的关键。
  二十四、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
  同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹是1/4。
  二十五、什么是血缘关系和非血缘关系?
  血缘关系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血缘关系是指与患者无任何血缘关系者。             
                      (未完待续)





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